Тревога – эмоциональное очень тягостное переживание внутреннего дискомфорта от неопределенности перспективы.
Тревога является одним из наиболее частых нарушений психики. Она сопровождает многие жизненные стрессы, а так же соматические заболевания или имитирует их симптомы. Поэтому любому образованному человеку важно иметь навыки выявления тревожных состояний и знать, как помочь своим тревожным друзьям и близким.
Тревога является универсальным феноменом, связанным с реакцией на стресс. Ее предназначение – адаптация, мобилизация всех сил организма для быстрого изменения поведения и приспособления к изменившимся условиям существования.
Исходя из выше изложенного понятна необходимость деления тревоги на нормальную (способствующую адаптации) и патологическую.
Нормальная (адаптивная) тревога связана с угрожающей ситуацией, усиливается при повышении ее значимости для организма, возрастает в условиях дефицита времени и информации. Адаптивная тревога, как правило, - преходящее состояние, и она серьезно не нарушает деятельность человека.
Возникновение патологической тревоги определяется внутренними (как физиологическими, так и психологическими) причинами, хотя может провоцироваться и внешними обстоятельствами (но тогда выраженность тревоги неадекватна силе воздействия). Итак, патологическая тревога не связана с реальной угрозой и неадекватна значимости ситуации. Коренное отличие патологической тревоги от нормальной состоит в том, что она существенно нарушает качество жизни человека и его деятельность.
Нормальная тревога субъективно переживается как неприятное чувство психического дискомфорта, связанного с неопределенностью перспектив. Наиболее частые проявления нормальной тревоги – напряженность, сомнения и неприятные предчувствия.
При различных вариантах патологической тревоги эти переживания обычно приобретают дополнительные черты: чувство собственной беспомощности, ощущение надвигающейся катастрофы, напряженное и истощающее физически ожидание неприятностей, овладевающие сознанием озабоченность, колебания и сомнения.
Большинство исследований по терапии тревоги, в том числе лечении нарушений связанных с генерализованным тревожным расстройством, и панических расстройств показывает, что психоанализ является наиболее эффективной терапией в лечении тревоги и особенно панических расстройств. Одной из причин этого является то, что в отличие от других видов терапии, психоанализ, особенно классический психоанализ, исследует сознание, увеличивая таким образом личную осведомленность о нарушении, и в меньшей степени сосредоточен на облегчении конкретных симптомов. Именно поэтому эффект от психоанализа тревоги не облегчает протекание нарушения, устраняя сиюминутные симптомы, а имеет пролонгированный эффект, распространяющийся и на другие области функционирования пациента.